期刊简介
本刊目前稿源丰富，作者和读者遍及全国，乃至部分海外.目前在预防医学领域，享有较高的声誉，在行业内被视为品牌期刊，在科研成果坚定、职称评定等方面被定为A类期刊。本刊优势：内容新，学术性强（高等学府办刊，编委函盖全国医学院校，科研成过多，项目多，硕士及博士课题多），内容丰富，范围广泛（囊括预防医学各个专业领域，同时刊载临床医学研究的新成果、新动态及经验交流），已提高为主，兼顾普及。栏目有：论著、综述、流行病与统计方法、环境与职业卫生、营养与食品卫生、儿少卫生与妇幼保健、基层卫生服务、卫生政策与管理、健康与社会行为、实验技术及其应用、疾病预防控制、卫生监督、临床医学研究、护理园地
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首页>现代预防医学杂志
- 杂志名称：现代预防医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 国际刊号：1003-8507
- 国内刊号：51-1365/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国预防医学会系列杂志优秀期刊期刊收录：农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
275例医疗卫生相关性肺炎的临床分析
梁福攸；叶文华；张宗绵；曹凤萍；罗健成
关键词：医疗卫生相关性肺炎, 耐药菌, 抗生素
摘要：目的 总结HCAP的临床特点、发病危险因素、病原学特征、抗菌药的选择以及预后评价,指导治疗.方法 根据2005年ATS/IDSA指南标准,回顾性研究呼吸科及ICU科2009年1月～2011年3月收治的275例HCAP发病情况,临床特点,病原学特征及治疗预后等详细资料.结果 HCAP患者年龄65岁以上261例；合并基础疾病以以充血性心力衰竭(55.64％)、脑卒中(28.73％)和慢性阻塞性肺病(62.18％)以及肿瘤(28.73％)多见；临床表现不典型,肺外症状如神志改变(29.39％),原基础疾病加重(73.51％)比一般症状如咳嗽咳痰发热更值得重视,病死率较高.病原菌以铜绿假单胞菌(17.60％)、MRSA (16.31％)和鲍曼不动杆菌(5.58％)以及ESBLs阳性的革兰阴性菌等耐药菌为主,对于那些有上述MDR危险因素,特别是停留鼻饲管,在90d内住院超过2d者初始抗生素治疗要覆盖可能的杆、球菌,联合使用强效广谱抗生素,初始治疗病原菌覆盖率60.5％,临床上以广谱青霉素类或碳氢酶系类搭配康唑类抗真菌药常见.结论 HCAP是一种区别于社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)的一种新型肺炎.其患者年龄大,合并基础疾病多,临床表现不典型,病死率高.病原菌以耐药菌多见,应该根据HCAP严重程度及病原菌MDR因素而合理初始使用强效广谱抗生素,提高治疗效果.
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